8月2日,在海拔米的若尔盖县,在68岁的以色列专家莫瑞斯.托帕兹(简称:托帕兹)教授指导下,德阳和若尔盖两地医务人员为一名牧民扎西进行了手术。近两小时时间内,专家们使用“可调节封闭式负压引流”和“Top-Closure皮肤外扩张”两项世界先进的创面修复技术,为该名牧民成功进行了清创、皮瓣转移、创面闭合手术。这也是这两项创面修复技术首次在我国高原地区实施。
“患者恢复得非常好,感谢以色列和德阳专家带来的好技术!”7日下午,医院外科副主任周家胜坦言,这样的手术以往在若尔盖是无法做的,专家在高原反应的情况下为牧民做手术,深深感动了当地同行。
▲托帕兹等专家为扎西进行手术
米的高原
为藏族同胞抚平创伤
7月31日至8月3日,来德阳参加“以色列高端专家德阳医疗活动周”的莫瑞斯·托帕兹教授、伊扎克·西内尔教授、玛丽特·阿米坎教授,医院专家一行,专程来到海拔米的阿坝州若尔盖县。
此行,专家组此行为创面治疗技术培训、义诊、查房、手术指导、创面治疗设备捐赠等活动而来。8月1日上午,“西勒雅法医学中心·医院创面修复中心”若尔盖分中心揭牌。托帕兹教授等以色列专家,还为曾来德阳免费治疗的烧伤藏族“小仙女”康卓措进行随访诊疗及康复指导。当天上午,以、中两国专家为若尔盖县培训创面修复专业医护人员近名,义诊疑难病人50余人次,医院创面修复分中心捐赠了价值近30万元的创面修复治疗设备、医药耗材。
托帕兹教授一行在医院查房时,通过翻译,医院将牧民扎西的受伤情况向以色列专家介绍。
“这位牧民在放牧的时候受伤,入院后进行常规治疗,住了10多20天了,效果不明显,伤口还出现了感染。”医院医生周家胜介绍,07月18日,扎西在放牧时,马受到惊吓,扎西落马拖镫,全身多处受伤。其双上肢、胸腹部、臀部、双下肢广泛皮肤挫裂伤;左髖部有一长约10cm不规则皮肤裂伤,创口深达肌肉层。“入院后进行以清创缝合包扎,在住院三天后患者左髋部伤口出现红肿、疼痛,并有较多脓性分泌物渗出,伤口每天换药、引流均不见好转。”了解患者情况后,专家进行了会诊,医院为扎西进行手术。
“手术用了差不多2小时,以色列专家一边指导,一边为当地医务人员讲解。”李永忠介绍,最让医务人员感动的是68岁的托帕兹教授和阿米坎教授在高原反应的情况下,与四川的医生们合作,在海拔的高原顺利完成了手术。专家们使用“可调节封闭式负压引流”和“Top-Closure皮肤外扩张”两项世界先进的创面修复技术对患者左髋部伤口行了清创术并于术后安置了负压引流装置。
“我们虽然没计划要在若尔盖手术,但我们还是带了可能要用的器材。只是手术是根据当地条件讨论后临时决定做的。”医院烧伤整形美容科主任李永忠介绍,手术设备有以色列和德阳专家自带的设备,也有医院创面修复分中心的设备,最终,在三方设备的支持下,三方医务人员合作为扎西进行了手术。
手术后,扎西的家人非常感动,专门为两国专家送上哈达,表达感谢。
“托帕兹教授已经回国,他非常关心扎西恢复情况,我们每天都要给他发照片,让他了解患者情况。”周家胜介绍,目前患者手术术后伤口红肿明显减轻,伤口愈合良好,一个星期左右就可以出院了。
▲扎西的家人为医生们送上哈达表示感谢
两项先进技术
首次在我国高原地区实施
“皮肤牵张闭合技术”-(Topclosure)是目前我国临床应用最为广泛的一项创面闭合创新技术,也是世界卫生组织推荐产品,这项技术同时也得到了中国临床工作者和患者的一致认可。
“可调节封闭式负压引流”是通过可调节负压治疗仪和创面吸附装置,使创面密闭保持负压状态,有利创面的分泌物引流,同时可改善创面血循环,加快创面愈合、防治感染,有明显效果的创面治疗新技术。
李永忠介绍,如果使用常规创面修复手段,牧民扎西的伤口需要1个月左右才能恢复,而且还有较高的感染风险,使用托帕兹发明的这两种技术,7—10天伤口就可愈合,感染风险较低。
据介绍,托帕兹博士在过去10年间不断研究创新,改良了“负压创伤治疗技术”,在治疗不规则大面积创伤、大型复合创伤、糖尿病溃疡、慢性难治愈创伤和手术并发症创伤等方面取得显著成就,明显提高了治愈率、减少了截肢手术率、降低了抗生素的使用、降低了手术风险,此项技术达国际一流水平。
据了解,年5月12日,汶川大地震发生后,当天刚从北京返回特拉维夫的托帕兹博士惊闻四川发生特大地震,他马上和四川省外国专家局取得联系,表达了他愿意尽快奔赴灾区,参予救治伤员的迫切心情,并表示愿意自费携助手和手术器械、耗材、辅料及创伤治疗仪来地震现场对伤员提供救治和适时举办技术培训班,将“负压创伤治疗技术”无偿传授给中国医务人员以便拯救更多的生命。
在四川省外专局和德阳市人事局引智办的安排下,托帕兹博士在第一时间奔赴灾区。当年5月18日,他抵达医院,行李还没安置好就开始查房、会诊病人、在余震中传授先进的负压创伤治疗技术。在他指导下,用他发明的牵张+负压治疗技术救治技术为许多伤员保住了肢体。
年开始,托帕兹博士的“可调节封闭式负压引流”四川省范围内推广。托帕兹常告诫同行:“时刻记住你是一名医生而不是一个商人”,这是他的道德准则。中国政府曾授予他“改革开放30年最有影响的15位海外专家”荣誉称号。
李永忠介绍,使用“可调节封闭式负压引流”和“Top-Closure皮肤外扩张”两项世界先进的创面修复技术为扎西进行了清创、皮瓣转移、创面闭合手术。这也是这两项创面修复技术首次在我国高原地区实施。10年来,托帕兹博士在四川指导完成60多例此类手术,通过这项技术为上千名患者减轻了痛苦,“真的是为患者抚平了创伤。”
成都商报客户端记者王明平
受访者供图